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18

2019

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01

致命性白血病的新藥物

作者:


  在完成抗癌藥物Gleevec (STI571)的開發后,研究人員發現這藥物對于一種預后相當不好的疾病:急性骨髓性白血癌acute myelogenous leukemia (AML)也有效用。
  研究人員已經確認出兩種新的藥物,可以有效的抑制AML所產生的特殊酵素??茖W家表示這兩種新的藥物分別為PKC412和CT53518,而研究報告以刊登在6月份的醫學期刊癌癥細胞Cancer Cell。
  哈佛大學醫學院的Gary Gilliland博士表示:根據美國癌癥學會的報告,AML占所有成年白血病患者的90%左右,估計每年全美約有10,600個新的病患產生。其5年的存活率約有14%,每年約有7,400位AML病患死亡。
  AML是因為體內骨髓細胞bone marrow cells發生缺失所導致的,進而使免疫細胞無法正常的分化,干擾血球細胞的產生,導致貧血、出血及體內器官的損害。大部分的病患主要是因為AML相關的疾病,或是因高劑量的化學藥物產生的并發癥而死亡。
  Gilliland表示,在致死性的AML病患中,約有1/3的病患是因為體內缺乏一種稱為FLT3接受體發receptor生突變所導致的。這個接受體會在發育的血球細胞的細胞膜上表現。當血球細胞進行成熟過程時,基因會開啟進而產生FLT3接受器。
  在AML病患中,FLT3基因發生突變,因此使得細胞持續的產生FLT3接受器,使細胞無法受到正常的控制,發生不正常的增生現象(proliferation)。
  當FLT3接受器發生突變后,產生內部序列重復性(internal tandem duplication)的FLT3-ITD,再持續的活化一種酪胺酸激脢(tyrosine kinase)的酵素:BCR/ABL,而STI571就是可以選擇性的抑制這個酵素。
  而PKC412及CT53518就是具有高選擇性的FLT3抑制劑。根據初步的研究發現似乎比STI571的效用更好。

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