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冬季滑雪摔傷如何處理

“每年到了元旦、春節時，都會有一些滑雪時摔傷、骨折的病人，在這些人中，小腿和膝關節周圍骨折的特別多。”元旦假期就快到了，每年元旦到來時，滑雪摔傷的高發期也就到來了。積水潭醫院創傷骨科高志強醫師提醒，摔傷后不應直接趕回市區醫院，時間長可能耽誤治療，最好撥打急救電話，或直接趕到有治療條件的最近的醫院。?　每年元旦到來時滑雪摔傷者增多　　“從入冬到目前為止，我們醫院還沒有收到因滑雪摔傷而來就診的患者，這是因為目前還沒有到滑雪的高峰時期。”高志強醫師說。　　根據積水潭醫院歷年救治滑雪受傷者的經驗，每年的滑雪高峰期從元旦開始，一直到春節前后，而摔傷、骨折高峰期也是在這段時間。　　“原因有兩個，一是此時的天氣會變得更冷，更適合滑雪運動，二是人們主要利用集中的假期去滑雪。”高志強醫師表示。　　骨折算是最常見戳傷扭傷也發生　　在滑雪時受傷的人中，骨折是最常見的，由于積水潭醫院是北京著名的骨科醫院，救治的滑雪摔傷者相對較多，所以也就總結出了摔傷的一些規律。　　“從歷年的病例來看，滑雪摔傷者中，下肢骨折的人要比上肢骨折的人多很多。”高志強醫師說。此外，據他介紹，滑雪中最常被摔傷的部位與損傷包括膝關節周圍的骨折，小腿骨折以及前后交叉韌帶損傷、半月板損傷等。　　“除了骨折外，滑雪的人，特別是那些初學者，還會發生身體其他部位的傷害。”北京石京龍滑雪學校教練郝世花說。?　　■其他部位受傷類型　　擦傷主要發生在身體暴露在外的部位，如臉部，這主要是因為控制不了速度、方向，發生碰撞后造成的　　扭傷容易受傷的部位主要有膝蓋、腳踝和腰部，其中，控制不住雪板的人易扭傷膝蓋、腳踝處的韌帶，不適應雪道起伏，經常失去平衡的人易傷腰部　　戳傷最容易受傷的是手腕，這是坐屁蹲兒時手杵到地上的結果　　摔傷骨折不要慌急救最好先求近　　“如果在雪場摔傷了，這時不能慌張，北京的雪場一般都有醫務室，那里的人應該是經過急救培訓的，可以先找這些人來處理。”高志強醫師提醒道。　　另外，摔傷者和身邊的親友也可以觀察一下，如果摔傷部位沒有特別強烈的疼痛感，一般就不是骨折了，如果出現異常反應，例如走路畸形等，就很可能是出現骨折問題了，此時，摔傷者就不能再隨意走動。　　“北京的雪場大多在郊區，離市區比較遠，如果直接趕到市區內的大醫院，路上時間很長，可能會耽誤治療，此時最好撥打急救電話，或是直接開車趕到有治療條件的最近的醫院，經過治療后再考慮轉院。”高志強醫師表示。?　　■初學者須知　　一、滑雪手套別忘戴滑雪板兩邊比較鋒利，很容易劃破手，所以滑雪前先戴上滑雪手套　　二、雪鞋要穿大一號滑雪鞋要選比平時自己穿的鞋大一號的，滑雪時膝蓋要前屈，身體也前屈，這樣不易摔倒　　三、雪板長度別超鼻尖滑雪板長度不要超過自己的鼻尖，否則不易控制，拿雪板時不要橫著拿，要板尖朝前　　四、雪杖不能太短了滑行時，雪杖可起到掌握平衡的作用，太短易造成重心不穩，另外不要用它控制速度，否則會戳到手腕或腹部

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冬季警惕六種易發常見病

TOP　1　流感和感冒?　　北京市第六醫院呼吸科副主任彭堃告訴記者，秋冬交替時北京氣溫降低、晝夜溫差變大，常人最需提防的就是流感和普通性感冒的侵襲。流感的最大危害是引發并發癥甚至危及生命，它會加重潛在的疾病如心肺疾患，老年人以及患有各種慢性病或者體質虛弱者患流感后容易出現嚴重并發癥，病死率較高。???普通性感冒如果治療不當也很容易發展成支氣管肺炎。一般來說，流感表現為起病急驟、畏寒、高熱、頭痛、肌肉關節酸痛、全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳，發燒在39攝氏度以上，還會引發肺炎等并發癥。普通性感冒表現為喉嚨癢痛、鼻塞、流淚、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、輕度發燒、頭痛和咽痛。一般來說，年老體弱者、兒童、患有慢性病者和免疫力低下的人容易被流感或感冒找上門來。?　　應對措施：要預防流感或感冒，除了接種流感疫苗外，一要注意隨溫度變化選擇衣物，注意保暖。二要增加戶外活動，增強體質，提高抵抗力。三要多喝水，多吃水果，多服用維生素C。四要注意通風，每天開窗通風半小時到一個小時。此外，還要盡量避免出入公共場所等。流感主要通過飛沫傳播，到人多的地方最好戴口罩，注意衛生，勤洗手。而感冒主要通過接觸傳播，不但要注意氣溫變化，還應盡量避免接觸感冒患者，接觸到感冒患者或他們碰觸過的東西后要洗手。?　　需要特別注意的是，6個月到3歲嬰幼兒最易被流感病毒攻擊，家長一定要及時給孩子接種流感疫苗。在流感的高發季節，給孩子多吃一些含維生素的食品。另外，感冒后不要濫用抗生素，因為感冒多是病毒性的，吃抗生素也沒有用，主要應多休息、多喝水、避免著涼，多吃蔬菜和水果等。?　　TOP　2　慢性支氣管炎?　　慢性支氣管炎一般是由感染、長期吸煙等因素引起的。一般來說，老人、吸煙者、患有慢性病和免疫力低的人（如患有冠心病、高血壓、糖尿病、肺結核、腫瘤等），在冬天里都容易發作慢性支氣管炎，而且容易發展成肺氣腫，嚴重的甚至會發展成肺心病。這是因為在秋冬換季時，如果受涼，抵抗力又差，就會引起慢性支氣管炎的急性發作，嚴重的甚至病情會持續1到2個月，有的直到天氣轉暖時才會緩解，而且病情也容易反復。?　　應對措施：首先要在生活起居上多注意，飲食要適度，少吃辛辣的食物，多吃蔬菜和富含維生素C的水果。二是要注意保暖，別著涼，對于慢性支氣管炎的高危人群來說，“秋凍”不可取。三是居室要注意通風換氣，早晨起來或者白天陽光比較好時最好通風半小時左右，因為室內空氣污染也會引發或加重病情。四是要加強鍛煉，但鍛煉時要注意不能大口呼吸，最好是口鼻交替呼吸。另外，已經患有慢性支氣管炎的病人可以和醫生學做呼吸操。第五，還可以打肺炎疫苗、流感疫苗來減少慢性支氣管炎的發作次數。?　　TOP　3　哮喘?　　冬季是呼吸道疾病容易肆虐的季節，哮喘就是其中之一。彭堃告訴記者，冬天里天氣寒冷，受寒冷的刺激很容易誘發哮喘；發生肺部感染也容易誘發哮喘。此外，冬天里很多地方包括家庭容易門窗緊閉，導致室內空氣污濁，加上有的家庭養寵物，在寵物的皮毛以及其他過敏原的刺激下，也都容易誘發哮喘。另外，運動不當也可能會誘發哮喘。而容易發作哮喘的一是有過敏史的人，二是患有過敏性鼻炎的人，而其他疾病如慢性支氣管炎也可能合并哮喘。?　　應對措施：體質過敏的人以及哮喘的高危人群首先一定要遠離過敏原。二是要注意保暖，以免寒冷誘發哮喘。三是要注意運動不能太劇烈。四是要堅持用藥控制和預防，哮喘患者不要嫌用藥麻煩，一定要堅持用藥。還有的哮喘患者認為該病不去根因此就不去看病，這也是不正確的。此外還要定期去醫院復查肺功能、調節用藥。第五，有條件的哮喘患者還可以記哮喘日記，用風流速儀測風流速，并記錄下數據，這對到醫院看病、醫生診斷病情很有幫助。最后，還要盡量避免油煙，并做到哮喘的早發現、早診治。?　　TOP　4　心腦血管疾病?　　寒冷的氣候會使人的血管收縮，使血壓增高或血壓不穩定，心臟負擔加重，容易發生腦血管病，因此冬天里也要提防心腦血管疾病。一般來說，如果冬天里老人數日或數周有乏力、頭暈、煩躁、胸部不適，活動時心悸、心絞痛或心絞痛發作頻繁、劇烈、持久的情況，就該小心是否是心腦血管疾病找上門來了。?　　應對措施：首先要知冷知熱，盡可能保持身體的恒溫。二是要保持情緒穩定，避免精神緊張和情緒激動。三是要注意勞逸結合，適當增加體力活動，定時定點休息，防止過度疲勞。另外，控制體重也很必要。過度肥胖會使心臟負荷加重，應該限制總熱量的攝入，平時多吃富含纖維素的食物，保持大便通暢，防止便秘。高血壓患者要堅持服藥，按時檢測血壓，注意及時降壓。而且老年人最好隨身攜帶硝酸甘油、速效救心丸等藥物，以備發病時及早服藥。一旦發病要盡快和急救機構取得聯系。?　　TOP　5　消化系統疾病?　　秋冬季節交替時，人的腸胃系統很容易出現功能失調的狀況，原有胃潰瘍的患者也容易發病，一些暴飲暴食者以及原本腸胃功能就差的人容易出現胃部不適、消化不良，甚至會引發腸胃炎。?　　應對措施：首先是飲食一定要有規律。原本胃腸功能不好的人，尤其應注意飲食要精細，切忌暴飲暴食、酗酒，尤其不要再喝冰啤酒。吃火鍋時不要一味涮牛羊肉，還要適量吃些饅頭、面條等面食，可對腸胃起到保護作用。?　　TOP　6　小兒秋季腹瀉?　　雖然從名稱上來看“秋季小兒腹瀉”更像是秋天里發作的疾病，不過北京市第六醫院兒科主任陳淑云提醒，事實上在10到12月份都是小兒秋季腹瀉的高發期，而且一般是2歲以下的幼兒容易患病，發病后往往癥狀較重。發病前常有一到兩天的發熱、咳嗽、流鼻涕癥狀，接著出現噴射性的腹瀉，一天腹瀉10多次，嚴重的甚至腹瀉三四十次。?　　應對措施：如果孩子出現腹瀉要及時就診，還要及時給患兒補充水及電解質。對于輕度腹瀉的患兒，可口服足夠的液體預防脫水，用米湯500毫升加1.75克鹽分次喂服，也可用500毫升白開水加10克白糖加1.75克鹽煮開后分次喂服，醫院已配制好的口服補液鹽給患兒服用更合適。

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吃火鍋能吃出哪些病？

氣溫日降，又到了火鍋飄香的季節。不過許多愛吃火鍋的人由于飲食習慣不當容易引發惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等消化不良癥狀。這也為“火鍋癥候群”的人們敲響了警鐘。在此有必要告訴大家一些有關食用火鍋的幾個健康習慣。?吃火鍋能吃出哪些病？　　入鍋分寸，生熟有別　　邊涮邊吃，熱氣騰騰，火鍋給食客帶來了巨大的滿足感。而許多健康隱患也常常出在這個節骨眼上。不少人貪圖吃得鮮嫩，不掌握火候，尤其是生肉、生魚往往統統往鍋里一燙就立馬撈出來吃。此時，那些寄生在肉類中的病菌或寄生卵，通常都未被殺死就直接進入了人體的消化道，極易引起胃腸道感染等疾病。　　此外，若對吃火鍋的餐具不加以區別使用也可能致病。應將用來夾、盛生食的碗筷與直接入口的餐具分開，不得生熟混用，以免沾染到病菌，病從口入。　　在此建議各位火鍋食客要講究生熟有序，先涮蔬菜，再食肉類，多吃煮食。涮品要在滾熱湯中煮熟煮透，以最大限度地減少胃腸道疾病的發生可能。　　搭配飲食，冷熱有常　　一般來說，從火鍋中撈出的菜肴溫度很高，一不小心就會燙傷口腔和食道黏膜，這會在不經意間損害消化道。而許多人因為怕燙，就會趁勢喝上一大杯冰鎮啤酒或冰凍飲料，試圖降低口腔溫度。但是如此一冷一熱，很容易造成胃部消化不良，引發腹瀉和便秘。尤其是本身就有慢性胃病的人，更容易誘發慢性病的急性發作。　　因此建議吃火鍋時不要太心急，涮好的食物要先蘸冷調味品，稍等片刻后要小口入嘴試溫，不要吃太燙的食物。此外也要盡少食用冰凍飲料，可選擇一些蔬菜汁、乳品或植物蛋白飲料（酸奶、杏仁露等），起到刺激胃腸分泌，幫助消化的作用。或者適量喝點白酒或葡萄酒也可起到殺菌去膻的作用。　　避免刺激，鮮辣有度　　很多人都喜歡麻辣口味的火鍋底和配料。殊不知過度吃辣會不斷加重對咽喉部和胃腸道的刺激，容易導致咽喉腫痛、胃潰瘍、胃炎、腹瀉等消化道疾病。　　一些火鍋麻辣的調味料對消化道的刺激也很大，建議有消化道疾病的患者（如胃病、便秘或腹瀉），應盡少食用這些調味料。那些呼吸道疾病的患者（如肺結核、咽喉炎癥、過敏性哮喘等），也不宜食用刺激性的辣味調料，適宜選擇淡醋、麻油等較清淡的佐料。　　適可而止，餐量有節　　大家吃火鍋時往往會聚在一起，邊吃邊聊，容易忽略進餐的時間。事實上，長時間坐著吃火鍋，會大大增加消化道的負擔。由于胃不斷地接受食物，致使胃液、膽汁、胰液等消化液不停地分泌工作，消化道腺體無法正常地規律休息。而不少人因為吃得太飽、太雜甚至會引起胃腸功能紊亂，出現惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等癥狀，甚至誘發急性胃腸炎、膽囊炎甚至胰腺炎。因此，建議在吃火鍋時要注意控制就餐時間，不宜連續吃上好幾小時。　　此外，食完的火鍋湯也不能再循環使用，因為久煮的湯中含有亞硝酸鹽，過多食用對身體健康有害。因此，建議大家進食有節，不要因為貪一時“鮮”，而多了更多的“愁”。

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吃錯藥中毒

藥物能治病，也能致病。如果吃錯了藥；或者將外用藥當作口服藥，都可能引起急性中毒。若能及時正確處理，往往可以得救；若處理不當，不僅患者痛苦，還可留有后遺癥，甚至危及生命。　　吃錯或服藥自殺，如果藥物性能比較平和，不會有什么大反應，如毒性較強，則可出現昏迷、抽搐。對胃腸道有刺激性的藥物可引起腹痛、嘔吐；具有腐蝕性的藥物可引起胃穿孔；過量服用砷、苯、巴比妥或冬眠靈等藥物可導致中毒性肝炎；過量服用磺胺藥可出現腎損害；氯霉素、解熱鎮痛藥、磺胺藥等可損害造血系統。　　<急救方法>　　根據中毒反應情況和中毒者身邊、床頭存留的藥袋、藥瓶、剩余藥物，盡可能弄清吃錯什么藥，對孩子不要恐嚇打罵，仔細詢問。如果錯吃了幾片維生素問題不會太大，若是安眠藥，就可能昏睡不醒。不管什么藥物中毒，搶救的原則是盡快去除藥物和阻止吸收，具體辦法與其他毒物中毒一樣：即催吐、洗胃、導瀉、解毒。發現有人吃錯藥。要在最短的時間內采取應急措施，千萬不要坐等救護車或不采取任何措施急著送醫院，否則耽誤一分鐘就會增加一分鐘損害。　　1.催吐方法可用筷子、雞毛等物刺激中毒咽喉部，使其嘔吐。　　2.洗胃一般在催吐后馬上讓中毒者喝溫水500毫升，然后再用催吐方法讓胃內容物吐出，反復進行，甚至在護送中毒者的途中，也可進行洗胃、催吐。有條件可用1：2000～5000高錳酸鉀溶液洗胃。若中毒者已昏迷，應取側臥位，以免嘔吐物和分泌物誤入氣管而致息。　　如果弄清了錯服的藥物，洗胃時應采取以下特殊處理方法：　　誤服碘酒：誤服碘酒者應當即灌服米湯、面糊或蛋清，然后催吐。　　誤服水楊酸制劑等腳癬藥水：當即用溫茶水洗胃。　　誤服來蘇兒：可用溫水或植物油洗胃，并隨之灌服蛋清、牛奶、豆漿，保護胃粘膜，吸附毒物。誤服藥物不明：可用木炭或饅頭燒成炭研碎加濃茶水灌服，以吸附毒物起解毒作用。

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吸煙女性更易宮外孕！

21歲的姚小姐日前突發下腹劇烈疼痛被家人送到醫院，診斷為宮外孕。醫生說，幸虧她來得及時，否則可能造成生命危險。據本市婦女兒童保健中心婦保專家董玲主任介紹，近年來全球宮外孕發病率成倍增長，我國也是如此，本市宮外孕患者已多年持續增加，其中不乏死亡病例。這與性生活低齡化、婚前無保護性行為和多性伴、女性吸煙增多等因素關系密切，建議育齡期婦女無論婚否如出現經期不正常或有少許血性分泌物并伴有劇烈下腹痛，應盡早就醫。?　　董玲說，宮外孕是最常見的婦科急癥之一，是指受精卵受某些因素影響，在子宮腔以外的部位如輸卵管、腹腔、卵巢等處著床發育。其中輸卵管妊娠占宮外孕的95%，受精卵在停經后1至2月內，逐漸長大撐破輸卵管，造成大出血，處理不及時就會危及生命。宮外孕常發病急、病情重，育齡婦女應特別關注宮外孕的早期表現，如停經，多數在發病前有短暫的停經史；出現陰道不規則出血。在此期間如突發下腹一側撕裂樣疼痛，并伴有惡心嘔吐、頭暈、面色蒼白，應及時到醫院診治。?　　董玲說，宮外孕者往往有一些基礎疾病，如生殖系統炎癥使輸卵管粘連、狹窄，患急性陰道炎、宮頸炎、輸卵管炎女性應及時治療。宮外孕病史者、人工流產者，宮外孕危險性增加一倍。另外，近年來認為吸煙可能是宮外孕的一個獨立危險因素，尼古丁能引起輸卵管纖毛逆蠕動而打亂輸卵管的正常活動，推遲卵細胞進入子宮；吸煙還可增加盆腔炎的患病機會。

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在沙漠中遇險

專家們認為能夠在沙漠中生存下來，取決于三個相互依賴的因素：周圍的溫度，活動量及飲水的儲存量。　　在陽光直接照射下，即使不進行體力活動，人所消耗的水也要比陰影下多三倍。如果人們將水的消耗降低到最低最低的限度，生存下來的可能性便隨之增加了。專家們有一句警語：“不要與沙漠對著干，而要去適應它。”有一個英國飛行員，迫降在西撒哈拉沙漠后，在11天內步行了224公里而獲救，秘訣就在于“夜行曉宿”。如果在白天行走他所帶的水是絕對不夠的．看看美國人維瑞爾與妻子羅娜的沙漠經歷對你也許有所啟迪。　　專家不僅教給人們如何保存體內水份的方法，還教給人們如何在表面上看來滴水不存的地方找地下水源，許多從沙漠死里逃生的人發現，形形色色的仙人掌恰恰是天然的水庫。一名美國飛行員脫險后講述道：“對眾多的仙人掌類植物品嘗后，我發現一種瓶狀的仙人掌含水量最為豐富，只需擠壓一下就能暢飲一頓。”在沙漠中有一種仙人掌據說一次可以擠出4升水。許多人恰恰是在仙人掌的陰影下失之交臂，活活地渴死了。另外，還有很多動物的血，昆蟲的汁液都可以用來止渴。　　　在沙漠中求生有六個原則：　　1.喝足水、帶足水、學會找水；　　2.要“夜行曉宿”，千萬不可在烈日下行動；　　3.動身前一定要通告自己的前進路線，動身與抵達的日期；　　4.前進過程中留下記號，以便救援人員尋找；　　5.學會尋找食物的方法；　　6.學會發出求救信號的各種方法。

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